割雙眼皮、隆乳、做牙齒，究竟能不能算是醫療費用，而在醫藥及生育費中列舉扣除？財政部賦稅署解釋，端看是不是醫療所需，如果這些醫藥費的支出都是為了醫治疾病，自然可以在申報個人綜所稅時列舉扣除，如果僅是美容目的，就不能列舉扣除。
外界質疑，只要是大醫院，不管開出的是什麼美容手術、美容藥品收據，申報綜所稅時，納稅人在列舉扣除中列舉醫藥費用扣除，稅捐稽徵單位都會認帳，但如果是一般診所開出的相同收據，稽徵單一律不接受。
賦稅署澄清：沒有這回事！能不能當作醫療及生育費用項目扣除，完全要看進行該項醫療行為的目的是什麼而定，如果是為了治療醫病，稽徵單位當然會接受。
不過，賦稅署還是承認，認定難免有模糊地帶，一旦出現這種情形，稽徵單位通常要求出示醫師的診斷證明，稅務人員再就事實調查及醫師診斷證明加以判斷，可能因為認知與納稅人不同，才會造成誤會。
舉例而言，割雙眼皮手術，可以是為了愛美，讓眼睛看起來更大，但也有可能是為了解決眼睫毛倒插的毛病。因此，當納稅人提出的收據，醫療項目是割雙眼皮時，稽徵人員就會要求了解，究竟是為了解決眼睫毛倒插的問題？還是純粹為了美容。
另外，減肥的醫療帳單，也是有爭議，有些人是太胖，醫師診斷已經胖到生病了，需要施以減肥的治療，這樣的減肥費用支出，就能在醫藥及生育費中列舉扣除；但如果減肥只是為讓身材變得更好看，而不是因為胖出了毛病，必須減肥不可，這樣的減肥醫療支出，自然就不能列舉扣除。
賦稅署強調，稅捐稽徵機關不會因為開立收據的是大醫院，就核准列舉扣除內容，開立收據的是診所，就不給核准，而是視醫療內容及目的而定。如果稽徵單位跟納稅人的看法不同，稅務人員自會個案研究，以醫師出具的診斷證明，判斷是否為可扣除的醫療費用支出。
